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楚雄州2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費指南
時間:2021-10-17 15:05 來源:未知 微信公眾號:yn2553 QQ公眾號:800061629
楚雄州2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
參保繳費工作已開始
繳多少?如何繳?
可以享受哪些待遇呢?
快來一起看看吧~
一、參保對象
楚雄州轄區(qū)內(nèi)除城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外的所有城鄉(xiāng)居民、長期在楚雄州轄區(qū)居住的外地戶籍人員、轄區(qū)內(nèi)各學校學生、幼兒園在園兒童(不限戶籍)。
二、籌資標準
2022年度城鄉(xiāng)居民參;I資實行個人繳費和政府補助相結合的模式,籌資標準900元。其中個人繳費標準為320元,人均財政補助為580元。
三、繳費時間
2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中征繳期為:2021年10月1日至2022年2月25日。
四、繳費途徑
(一)線下渠道(現(xiàn)場繳費)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)的村(社區(qū))代收。
農(nóng)村商業(yè)銀行(農(nóng)信社)、農(nóng)業(yè)銀行營業(yè)網(wǎng)點服務窗口,使用銀行卡、現(xiàn)金等方式繳費。
(二)線上繳費(手機繳費)
“云南省電子稅務局”微信公眾號。
辦事通APP:搜索“醫(yī)療保險繳費”,輸入身份證號碼和姓名等相關信息,根據(jù)系統(tǒng)提示進行繳費。
農(nóng)信及農(nóng)行手機銀行APP繳費
(三)繳費證明的獲取
登錄云南省電子稅務局微信公眾號,到“繳費電子回單開具”中可查詢或下載“社會保險繳費電子回單”,也可到政務服務中心大廳稅務服務窗口申請打印。
五、享受待遇
參保人員參保后,按相關政策規(guī)定,2022年1月1日—2022年12月31日可以享受以下醫(yī)療保障待遇:
普通門診待遇:在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就醫(yī)可報銷50%,在二級醫(yī)療機構可報銷25%,個人年度最高可報銷500元。
特殊病、慢性病門診待遇:慢性病病種可報銷60%(不設起付線)。特殊病病種在起付線以上(1200元)可報銷70%,其中,重性精神病、慢性腎功能衰竭(尿毒癥)兩個病種不設起付線,可報銷90%。
住院待遇:在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi),一級及其以下醫(yī)療機構可報銷85%,二級醫(yī)療機構可報銷80%,三級醫(yī)療機構可報銷65%。在統(tǒng)籌區(qū)域外,一級及其以下醫(yī)療機構可報銷85%,二級醫(yī)療機構可報銷60%,三級醫(yī)療機構可報銷50%。個人年度累計最高可報銷4萬元。
大病待遇:經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后,政策范圍內(nèi)的個人自付醫(yī)療費用累計超過大病保險起付線以上的部分,大病保險基金分段按60%、 65%、70%、75%比例給予報銷,個人年度累計最高可報銷15萬元。列入楚雄州城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險重大疾病的,大病保險基金支付不封頂。
生育待遇:順產(chǎn)包干標準為一級和二級醫(yī)療機構1800元,剖宮產(chǎn)包干標準一級醫(yī)療機構2100元、二級醫(yī)療機構2700元,個人不支付費用。在三級醫(yī)療機構順產(chǎn)最高可報銷2400元、剖宮產(chǎn)最高可報銷3400元。
下面是今年新增待遇哦>>>
高血壓、糖尿病門診用藥待遇:高血壓年度最高可報銷600元,糖尿病年度最高可報銷660元,“兩病”并發(fā)的年度最高可報銷720元。使用集中帶量采購“兩病”藥品的,最高可報銷90%;使用非集中帶量采購“兩病”藥品的,最高可報銷60%。
談判藥品門診待遇:在二級及以上醫(yī)療機構門診使用協(xié)議期內(nèi)國家醫(yī)保談判藥品的,在先自付10%的費用后,每種藥在起付線(1200元)以上的部分,可報銷70%,個人年度最高報銷限額與住院費用合并累計可報銷19萬元。
特殊人員資助參保標準
已參保的特困供養(yǎng)人員、孤兒個人不繳費,按320元全額予以資助。
一二級重度殘疾人、三級智力和精神殘疾人、城鄉(xiāng)低保對象以及省規(guī)定的其他特定困難人員個人繳費200元,按120元予以資助。
經(jīng)民政部門認定的低收入家庭中的60周歲以上的貧困老年人和未成年人個人繳費200元,按120元予以資助。
已脫貧人口個人繳費140元,按180元予以資助。
農(nóng)村計劃生育家庭獨生子女父母、年齡不滿18周歲的獨生子女、只生育兩個女孩且采取了絕育措施的農(nóng)村夫妻個人繳費140元,按180元予以資助,計劃生育特殊家庭按320元全額予以資助。(楚雄市除外)
按繳費時的人員身份對應標準繳費后人員身份變動的,已繳費用不退、不補。
新生兒、大學畢業(yè)生和退伍軍人不受當年集中繳費時間的限定。
掃碼繳費
微信公眾號繳費
具體操作步驟如下:
01
微信搜索關注“云南省電子稅務局”公眾號,進入業(yè)務辦理頁面(或進入公眾號-辦事服務-醫(yī)保繳費)。首先注冊并登錄帳號,然后進入社保繳費
02
自主繳費 或 代他人繳費
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