市醫(yī)保局副局長楊麗萍一行到會指導(dǎo)工作，協(xié)會秘書長遲忠智、協(xié)會產(chǎn)險工作部及相關(guān)工作人員，13家保險公司分管領(lǐng)導(dǎo)及聯(lián)絡(luò)員參加會議，會議由協(xié)會秘書長遲忠智主持。

會上，市醫(yī)保局副局長楊麗萍傳達了“惠民保” 保險工作的國家、省市相關(guān)政策，介紹玉溪“惠民保” 保險工作是根據(jù)市委市政府印發(fā)的﹝2021﹞18號文件《玉溪市深化醫(yī)療保障制度改革實施方案》進入實質(zhì)性推進階段，借助市保協(xié)牽頭組織各保險公司承辦，并在市醫(yī)保局的指導(dǎo)監(jiān)督下形成合力共同推動落地實施；其次分析了玉溪市實施“惠民保” 保險工作有政府、銀保監(jiān)局、醫(yī)保局的重視及借鑒其他實施城市成熟經(jīng)驗的優(yōu)勢，結(jié)合玉溪實際，因地制宜，共同出謀策劃研究、精算，制定出一個具有契合玉溪“惠民保” 保險的可行性方案。并提出了“惠民保”保險工作的下一階段要求：由市保險行業(yè)協(xié)會牽頭組織，市醫(yī)保局提供醫(yī)療支付結(jié)算數(shù)據(jù)，保險大公司自愿主承保，共保體公司積極配合，積極開展好玉溪“惠民保”保險的組織實施工作。希望能為玉溪市構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系做出努力和貢獻。

會上，市保險協(xié)會秘書長遲忠智組織學(xué)習(xí)了中國銀保監(jiān)會辦公廳《關(guān)于規(guī)范保險公司城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的通知》銀保監(jiān)辦發(fā)﹝2021﹞66號文件精神。傳達了保險公司對開展城市定制型醫(yī)療保險業(yè)務(wù)負主體責任，應(yīng)依法合規(guī)開展業(yè)務(wù)。定制醫(yī)療保險業(yè)務(wù)開展中應(yīng)遵循商業(yè)健康保險市場經(jīng)營規(guī)律、保障方案具有地域特征，產(chǎn)品開發(fā)和管理嚴格遵守監(jiān)管制度并建立產(chǎn)品回溯管理，提供承保、理賠、咨詢等專業(yè)服務(wù)和相應(yīng)管理信息系統(tǒng)，如實、充分說明保障責任、免賠金額、理賠流程等的風險提示。文件明確了銀保監(jiān)會派出機構(gòu)應(yīng)進行業(yè)務(wù)動態(tài)跟蹤和監(jiān)管，行業(yè)協(xié)會應(yīng)開展自律工作，督促各保險公司依法合規(guī)開展“惠民保” 保險工作，有效推進行業(yè)服務(wù)效能提升。

參會的各保險公司領(lǐng)導(dǎo)結(jié)合自身業(yè)務(wù)實際，就“惠民保”工作開展紛紛建言獻策，分享了公司在其他城市“惠民保”的參與份額、收益狀況、項目模式等內(nèi)容，明確表達了公司希望擔當主承保體或參與共保體的意愿。