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新老醫(yī)保信息系統(tǒng)切換,29日18時起文山州將暫停醫(yī)保服務(wù)
時間:2021-08-25 15:22 來源:未知 微信公眾號:yn2553 QQ公眾號:800061629
8月29日18時—9月4日24時
文山州醫(yī)保信息平臺停機切換新系統(tǒng)
9月5日起全面恢復(fù)醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理
在此期間住院、購藥怎么辦
一起來看看
文山州醫(yī)療保障局關(guān)于文山州上線國家
醫(yī)療保障信息平臺系統(tǒng)切換期間
醫(yī)保服務(wù)有關(guān)事項的通告
為進一步加強醫(yī)療保障信息化建設(shè),向參保人提供更加便捷高效的醫(yī)保服務(wù),根據(jù)國家醫(yī)療保障信息平臺建設(shè)的部署,文山州作為云南省第二批國家醫(yī)療保障信息平臺建設(shè)上線州市,定于2021年9月5日,在全州范圍內(nèi)切換上線國家醫(yī)療保障信息平臺,F(xiàn)就系統(tǒng)切換期間醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)辦理,具體事宜通告如下:
一、系統(tǒng)切換時間
2021年8月29日18時—9月4日24時,停機切換新老醫(yī)保信息系統(tǒng),2021年9月5日0時起全面恢復(fù)醫(yī)保各項業(yè)務(wù)辦理。根據(jù)上線工作進度,如需調(diào)整系統(tǒng)切換時間,州醫(yī)療保障局將第一時間公布調(diào)整情況。
二、系統(tǒng)切換期間的影響
(一)暫停醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算業(yè)務(wù)。系統(tǒng)切換期間,定點醫(yī)藥機構(gòu)暫停參保人醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算業(yè)務(wù),參保人個人賬戶無法使用。
(二)延長醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理時限。系統(tǒng)切換期間,受理的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、大病保險費用、離休干部醫(yī)療保障、生育保險、醫(yī)療救助費用的手工報銷錄入、結(jié)算和支付業(yè)務(wù)辦結(jié)時限順延10個工作日;受理的醫(yī)療保險參保、待遇支付、特慢病辦理等所有醫(yī)保業(yè)務(wù)辦結(jié)時限順延20個工作日。
(三)延長醫(yī)保業(yè)務(wù)網(wǎng)上辦理時限。系統(tǒng)切換期間,參保單位和參保人使用“一部手機辦事通”APP等網(wǎng)上渠道辦理的醫(yī)保有關(guān)業(yè)務(wù)辦結(jié)時限順延10個工作日。
三、系統(tǒng)切換期間業(yè)務(wù)
辦理方式和渠道
按照確保參保人醫(yī)保待遇不變、確保定點醫(yī)藥機構(gòu)救治不受影響、確保醫(yī);鸢踩椒(wěn)原則,系統(tǒng)切換期間醫(yī)療保障部門和定點醫(yī)藥機構(gòu)將采取線下手工接件的方式辦理相關(guān)業(yè)務(wù)受理、登記,確保參保人業(yè)務(wù)辦理不受較大影響,待新平臺上線完成后再進行處理。
(一)州內(nèi)住院就醫(yī)和門診購藥
我州參保人在州內(nèi)住院,2021年8月29日前尚未出院的,請參保人配合醫(yī)院在停機前通過老系統(tǒng)辦理“出院”操作,新平臺上線后配合醫(yī)院辦理“入院”操作,完成上述操作后,出院時憑社保卡或醫(yī)保電子憑證在醫(yī)院即可正常辦理醫(yī)保結(jié)算。
系統(tǒng)切換期間,我州參保人在州內(nèi)住院或門診購藥未能實時結(jié)算的,請先行墊付相關(guān)醫(yī)療費用,待新平臺上線后,憑社?ɑ蜥t(yī)保電子憑證、發(fā)票、銀行卡、出院證(住院)、費用明細清單、處方(門診)等資料至定點醫(yī)藥機構(gòu)辦理醫(yī)保結(jié)算,并清退墊付費用。
(二)州外省內(nèi)住院就醫(yī)和門診購藥。系統(tǒng)切換期間,我州參保人在州外省內(nèi)住院或門診購藥未能實時結(jié)算的,請先行墊付相關(guān)醫(yī)療費用,憑社?ɑ蜥t(yī)保電子憑證、發(fā)票、銀行卡、出院證(住院)、費用明細清單、處方(門診)等資料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行醫(yī)保結(jié)算。
(三)跨省住院就醫(yī)和門診購藥。系統(tǒng)切換期間,我州參保人跨省住院就醫(yī)或門診購藥未能實時結(jié)算的,請先行墊付相關(guān)醫(yī)療費用,憑社?ɑ蜥t(yī)保電子憑證、發(fā)票、銀行卡、出院證(住院)、費用明細清單、處方(門診)等資料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行醫(yī)保結(jié)算。
(四)門診特慢。▋刹。┚歪t(yī)。已辦理門診特慢病的我州參保人,建議根據(jù)自身病情治療需要,在8月29日停機前開具足量特慢病藥品,盡量減少退費重新結(jié)算或手工報銷帶來的不便。
四、咨詢電話
系統(tǒng)切換期間,給您帶來不便,敬請諒解。衷心感謝您對醫(yī)療保障工作的理解支持,如有疑問,請電話咨詢我州醫(yī)療保障部門。
來自:云南省醫(yī)療保障局網(wǎng)站
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